Skip to main content
Article
Ciri Ciri Orang Hamil
orang hamil (2018)
  • ciriciriorang hamil
Abstract
Ciri orang hamil - Abstrak
Latar Belakang
Sakit kepala akut adalah salah satu gejala neurologis yang paling sering terjadi pada wanita hamil. Diagnosis dini dari kondisi sekunder yang mendasari memiliki pengaruh besar pada hasil pasien, terutama dalam keadaan darurat. Namun, pada saat ini tidak ada pedoman yang ditetapkan untuk evaluasi diagnostik sakit kepala akut selama kehamilan ada. Dalam penelitian ini, kami bertujuan untuk mengkarakterisasi sakit kepala akut pada wanita hamil mengenai fitur demografi, klinis, dan diagnostik, dan untuk menentukan prediktor sakit kepala sekunder.

Metode
Kami menganalisis secara retrospektif data dari 151 wanita hamil yang menerima konsultasi neurologis karena sakit kepala akut di Charité Berlin antara 2010 dan 2016. Untuk menilai faktor risiko untuk sakit kepala sekunder pada pasien ini kami membandingkan beberapa fitur anamnestic dan klinis dari kelompok sakit kepala primer dan sekunder.

Hasil
57,6% pasien didiagnosis dengan sakit kepala primer, migrain paling umum dan sakit kepala tipe tegang. Mengenai sakit kepala sekunder, etiologi yang paling umum adalah infeksi (29,7%) dan gangguan hipertensi (22,0%). Kelompok sakit kepala primer dan sekunder sama dalam sebagian besar fitur anamnestic dan klinis. Dalam analisis regresi logistik multivariat, riwayat sakit kepala sekunder [OR 6,6; 95% CI 1,3–33,1], tekanan darah tinggi [ATAU 7,2; 95% CI 2.3-22.6], demam [ATAU 12,1; 95% CI 1,3-111,0] dan pemeriksaan neurologis abnormal [OR 9,9; 95% CI 2,7-36,3] mewakili prediktor independen untuk sakit kepala sekunder. Mengenai prosedur diagnostik tambahan, trombosit abnormal, GOT, GPT dan CRP, proteinuria, hasil patologis pungsi lumbal dan neuroimaging dikaitkan dengan sakit kepala sekunder.

Kesimpulan
Gangguan sakit kepala sekunder sering terjadi selama kehamilan, terjadi pada lebih dari sepertiga kasus sakit kepala akut yang menerima konsultasi neurologis. Sebagian besar fitur anamnestic dan klinis mungkin tidak memungkinkan perbedaan yang jelas antara sakit kepala primer dan sekunder. Dokter harus memperhatikan adanya riwayat sakit kepala sekunder, peningkatan tekanan darah, demam dan temuan abnormal dalam pemeriksaan neurologis. Investigasi tambahan, termasuk tes laboratorium dan neuroimaging, sangat penting untuk proses diagnostik.

Kata kunci
Sakit KepalaPregnancy Headache sekunder Tanda-tanda merah Fitur-fitur klinis
Latar Belakang
Gangguan sakit kepala primer mencapai puncak prevalensi di kalangan wanita usia subur karena pengaruh hormonal dan terutama fluktuasi estrogen [1, 2]. Prevalensi sakit kepala pada wanita hamil telah digambarkan setinggi 35% [3]. Setidaknya 5% kehamilan dipengaruhi oleh sakit kepala de novo, yang berarti onset baru atau jenis sakit kepala baru [4]. Kondisi sakit kepala yang paling umum dilaporkan selama kehamilan adalah sakit kepala primer seperti migrain tanpa aura, diikuti oleh sakit kepala tipe tegang dan migrain dengan aura [5]. Sakit kepala primer mungkin sering mengubah dinamikanya selama kehamilan. Hingga tiga perempat pasien wanita dengan sakit kepala tipe tegang dan migrain dengan atau tanpa aura mengalami peningkatan atau remisi yang signifikan selama kehamilan [3, 6]. Namun, onset baru dari sakit kepala primer selama kehamilan juga mungkin [7], dengan permulaan migrain tanpa aura yang terjadi dalam 1 hingga 10% dan migrain dengan aura di hingga 14% dari kasus [3, 6].

Ada banyak penyebab sakit kepala sekunder yang perlu dipertimbangkan pada wanita hamil: Kehamilan meningkatkan risiko trombosis vena serebral, stroke iskemik dan hemoragik, diseksi arteri dan mungkin perdarahan subarachnoid [8, 9]. Selain itu, gangguan hipertensi termasuk preeklampsia merupakan masalah kesehatan umum yang mempengaruhi sekitar 5% dari kehamilan di seluruh dunia [10]. Migrain yang sudah ada sebelumnya terkait dengan kemungkinan yang lebih tinggi mengembangkan preeklamsia [11, 12] dan mungkin memiliki dampak pada risiko stroke iskemik selama kehamilan [13].

Karena berbagai etiologi, sakit kepala sebagai gejala menantang dokter dalam proses diagnostik. Terutama dalam pengaturan darurat, diagnosis dini dari kondisi sekunder yang mendasari memiliki pengaruh besar pada hasil pasien [9]. Namun, pada saat ini tidak ada pedoman yang ditetapkan untuk evaluasi diagnostik sakit kepala akut selama kehamilan ada [5, 14]. Beberapa "bendera merah" telah dikembangkan untuk menilai risiko sakit kepala sekunder pada populasi normal, termasuk onset nyeri mendadak, perubahan pola sakit kepala yang diketahui atau defisit neurologis fokal [5, 15, 16]. Namun hanya ada beberapa penelitian yang membahas faktor-faktor ini pada wanita hamil yang sebagian besar etnis Afro-Amerika atau Hispanik [17, 18].

Untuk memperluas hasil penelitian sebelumnya, kami bertujuan untuk mengkarakterisasi secara rinci sakit kepala akut pada wanita hamil dalam populasi perkotaan Jerman. Kami fokus pada berbagai fitur klinis, prosedur diagnostik, serta diagnosis akhir. Berdasarkan data kami, kami bermaksud untuk mengidentifikasi prediktor sakit kepala sekunder pada wanita hamil.


Keywords
  • orang hamil,
  • ciri orang hamil,
  • ciri ciri orang hamil
Disciplines
Publication Date
Winter January 2, 2018
Citation Information
ciriciriorang hamil. "Ciri Ciri Orang Hamil" orang hamil (2018)
Available at: http://works.bepress.com/k12muh-0x0/1/